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法國補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)超詳細(xì)攻略

來源:歐洲購房網(wǎng)作者:歐洲購房網(wǎng)時(shí)間:2016/9/30

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人們常說法國是高福利的國家,而補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)就是保障高福利的重要方面。本文將告訴你如何選擇適合自己的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)品種。

法國社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)對每次醫(yī)療費(fèi)用都有不同的報(bào)銷比例,這項(xiàng)比例就是“報(bào)銷基礎(chǔ)”。舉例來說,全科醫(yī)生的診費(fèi)為23歐元,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)對此類診費(fèi)的報(bào)銷基礎(chǔ)是70%,也就是16.10歐元,受保人每次報(bào)銷還須支付1歐元分?jǐn)偨。剩下的部分,也就是?shí)際診費(fèi)和報(bào)銷金額之間的差額,被稱為填補(bǔ)余額,相當(dāng)于23歐元減去16.10歐元,再加上1歐元,也就是7.90歐元。

要了解補(bǔ)充保險(xiǎn)的報(bào)銷政策,就需要了解其中自理金額的部分、家庭醫(yī)生、預(yù)防類醫(yī)療報(bào)銷的情況。

1.自理部分

醫(yī)療免報(bào)銷額(Franchise médicale):針對每盒藥、輔助性治療以及醫(yī)療交通的費(fèi)用,每年封頂50歐元。

1歐元分?jǐn)偨?Participation forfaitaire de 1 euro):每項(xiàng)看診、檢查或化驗(yàn)的費(fèi)用中,都要支付1歐元。

住院包費(fèi)(Forfait hospitalier):住院時(shí)產(chǎn)生的住宿費(fèi),醫(yī)院和診所的住宿費(fèi)每天報(bào)銷18歐元,精神科中心每天13.50歐元。如果希望報(bào)銷更多,則需要補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)在住院醫(yī)療的框架內(nèi)進(jìn)行報(bào)銷。

18歐元定額費(fèi)(Forfait de 18 euros):自理部分封頂至18歐元,病人當(dāng)接受了大型醫(yī)療措施(費(fèi)用高于120歐元)后可使用這項(xiàng)包費(fèi)。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)可對此項(xiàng)18歐元的定額費(fèi)進(jìn)行報(bào)銷。

2.家庭醫(yī)生

如果您申報(bào)了家庭醫(yī)生(médecin traitant),那么將得到更好的報(bào)銷政策。家庭醫(yī)生全面了解病人的狀況并進(jìn)行醫(yī)治的同時(shí),還負(fù)責(zé)把病人推薦給治療相關(guān)適應(yīng)病癥的其他醫(yī)生,比如?漆t(yī)生、住院醫(yī)生等。此外,某些專科醫(yī)生也可以直接給病人看診而不經(jīng)過家庭醫(yī)生的推薦,比如婦科、眼科、精神科和口腔科醫(yī)生。

3.醫(yī)保報(bào)銷的預(yù)防類醫(yī)療

戒煙:戒煙患者每年可享受最多50歐元的相關(guān)報(bào)銷,懷孕婦女、20至30歲年輕人、全民醫(yī)療保險(xiǎn)(CMU)享有者以及癌癥病人每年最多可報(bào)銷150歐元。

提前避孕:成年人可報(bào)銷(處方)醫(yī)藥處方的65%,未成年人則免費(fèi)。

牙齒與口腔疾病預(yù)防:6至18歲的孩子每3年享受一次免費(fèi)預(yù)防醫(yī)療,孕婦免費(fèi)。

篩查:50至74歲的婦女每兩年免費(fèi)享受一次乳腺癌篩查。
疫苗:17歲以下的兒童免費(fèi)注射麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹疫苗。65歲以上人群、孕婦、某些慢性疾病患者可免費(fèi)注射季節(jié)性流感疫苗。

 

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